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946解读南方周末记者面临的癌

发布时间:2019-1-3 18:50:44   点击数:

近日读到《南方周末》记者袁端端的文章《回乡偶书:我所经历的亲人癌症》,感触良多。确实肿瘤越来越成为中国大众所面临的一个严重的健康问题。关于袁先生提到的他的所见所闻,相信很多人是“与我心有戚戚焉”,很多人也碰到和袁先生一样的情况,心中充满了困惑、担心和苦恼。作为服务肿瘤领域医生和患者的专业的媒体,我们对此文中提到诸多现象和困惑希望能提供一些数据和资料,希望能为象袁先生一样的人起一点答疑解惑的作用。

(下文中黑色字体为袁先生原文,蓝色字体为肿瘤资讯的解释文字)

回乡偶书:我所经历的亲人癌症救命药我讲述这个故事,是为医治自己,是为了面对我尚无法理解的事物,也是为了给自己铺一条回家的路。我的故乡在江淮之间的一个小镇,人们爱它的徽州古韵,历史情愫。可这几年,每每回乡,总能听到不好的消息。一些熟识的老人或叔叔伯伯们相继故去,年轻的才仅有三四十岁,都是死于癌症。春节,又有几人卧病在床,朝不保夕。父亲总是传递这类坏消息的人,可能是因为他在家里说话最有分量,也可能是他看起来最坚强。肿瘤资讯的点评为什么袁先生发现身边的生肿瘤的人越来越多?第一,肿瘤是一个和年龄相关的疾病,是一个典型的老年病,由于国人的寿命显著的延长,生肿瘤的比例也会明显的提高;加上其他的原因在一起,我国整体肿瘤的发病率在明显提高,年我国新发肿瘤达到了万,死亡达到了万。第二,从地域上看,袁先生的老家在农村,目前中国的肿瘤的发病率看是农村高于城市。根据《年中国癌症统计》,我国农村居民的肿瘤发病率显著高于城市居民。同时,由于经济和医疗水平的差异,农村患者的死亡率也较城市居民为高。第三,为什么很多30-40岁的人也生肿瘤?确实部分肿瘤的发病率有年轻的趋势。这和环境污染、饮食习惯、吸烟饮酒等不良生活方式以及现代社会生活造成的精神压力是有一定的相关因素的。肿瘤资讯的建议1.必要的体检:四十岁以上的人群需定期体检,对身体上的异常现象要加以重视。2.戒烟及减少不良生活习惯:包括年轻人除禁烟禁酒,养成良好的生活饮食习惯外,还要注意心理调节,保持心情舒畅,避免过度紧张。(注:肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤,癌症是上皮来源的恶性肿瘤的特指。没有特别提及的话,本文中的癌症、肿瘤都是指恶性肿瘤)“你三外公病了,查出来肺癌,骨转移。”这次回家,又是他告诉了我。“想办法打听看看,也许有新办法。现在可不比你妈妈那时候了。”父亲是这个大家庭中对照顾癌症病人最了解,也最关心癌症治疗进展的人。他知道,我做医药记者后,结识了不少医生朋友。肿瘤资讯的点评关于肿瘤患者的求医问药:很多生了肿瘤的患者及家属,都会到处寻找最好的医生、最好的药物、最好的疗法等等的信息,这是肿瘤患者常见的情况,但是由于对医学常识的缺乏,导致出现“病急乱投医”的现象,很多肿瘤患者被一些虚假广告信息所误导,最后甚至会出现“人才两空”的结果。肿瘤资讯的建议肿瘤治疗一定要咨询医院,不能相信网上报纸上的各种虚假广告和各种所谓的“诺贝尔奖”“生物免疫治疗”“彻底治愈癌症”的研究成果。三外婆哭天抢地地要求医院的医生,每每这时,操持内务的女人们总会乱了阵脚。在全中国重症病人的心里,协和是他们最后一线希望。但这往往是盲目和不切实际的。我让他们安排三外公先住进当医院——确诊是最重要的。医院医生问了一圈后,答案如我所料,“别来北京了,在当地就行。”在癌症治疗已走向标准化之后,我们终于可以在某些疾病上享受无差别的待遇。或许也是一种无奈,换句话说,去北京也是一样。肿瘤资讯的点评国内目前医疗资源分布不均,医院与医生多数集中在一线城市。全国的患者都医院去看肿瘤,这也是有道理的。但是近些年来,随着肿瘤继续教育的不断深化,国内CSCO等协会、专家的不断努力,以及[肿瘤资讯]这样的新媒体对最新治疗信息的普及,很多地方医生治疗肿瘤的理念和水平在明显提高。对一些诊断明确的肿瘤,是有相对标准和统一的治疗规范的,这些规范由全球的肿瘤专家共同制定。依据这些共同的原则,对于肺癌、乳腺癌、肠癌、胃癌等常见肿瘤的一线治疗,医院医院的差距已经开始变小了。肿瘤资讯的建议一般的肿瘤患者,如果可以诊断明确,除特殊情况(无法确诊、当地医疗条件过差)外,可医院接受规范治疗,这样可以减少患者异地就医的负担。人体30亿基因的一个打印错误就可能触发了癌症的开关,可生病要比染色体变异复杂得多。重病来袭。一开始总是绝望、伤心、争吵,各种情绪拧在了一起。更多时候,夺走人性命的不是癌症,而是疼痛。在试过千百种传闻的特效方法之后完全没有改善,会让整个家庭陷入阴郁的情绪。肿瘤资讯的点评基本每个肿瘤病人在发现患了肿瘤之后都可以出现下面的五个阶段,即否认期、愤怒期、协议期、绝望期、接受期。在前四个阶段,很大一部分终末期癌症病人沉浸在悲观失望、情绪消沉、回避现实,被遗弃感和失落感的负性情绪中。肿瘤资讯的建议目前国内对癌症患者的心理与精神上问题的治疗和疏导还非常的不够,但是这是一个非常非常现实的问题。积极向上的精神状态对肿瘤治疗有着很大的帮助,甚至能提高癌症的治愈率。作为治疗的一部分,医生有责任对肿瘤患者进行精神抚慰和关怀。医院,医院的熟悉好像是自己家地下室一样,每一个小径都清清楚楚,停车场最方便的车位,买食物最好吃的小铺,拿检测单最少人的时候,排队买咖啡最合适的时间,如何在药房花最少的时间拿到处方药。他们凭着记忆就可以找到各个科室的楼层,知道在哪一层会碰到肿的大包的外伤患者,哪一层是牙疼的老人,哪一层是刚化疗完面色土灰的病人。这种熟悉,比任何人能感受到得都要明显。“试试靶向药吧,先做一次基因检测。”我建议。很多癌症在靶向药的治疗下出现了非常不错的效果。在他们为这些新名词晕头转向时,我期盼药物研发的进步能让家人走得更慢一些。肿瘤资讯的点评靶向药物在肿瘤治疗中的地位是越来越重要,但是并不是每个癌症患者都可以使用靶向治疗药物。在我国,多种靶向药物都已经进入肿瘤的临床应用,但相关的基因突变检测尚没有完全普及。有些医生还是在靠经验判断是否采用靶向药,部分患者也盲目相信靶向药物。靶向药物确实有着突出的疗效,但必须强调的是,靶向药只适用于特定基因突变患者。以肺癌靶向药吉非替尼为例,对于EGFR未突变人群,口服靶向药物只有不到1%有效率。肿瘤资讯的建议遵循专业医生的建议,对于需要基因检测的靶向药物在使用前,都需要到正规医疗机构进行基因检测,服药更是要依据医生的专业指导,不能盲目使用。

三外公的基因检测结果是阳性,这意味着他的肺癌很大程度是源于身体的基因突变。我建议他们去买易瑞沙——这个专门针对突变肺癌的进口药。

“什么?块一盒。这到底是什么药?”家人觉得不能接受,但又没法不试,买的时候好像在拿命去换。我几乎是第一时间想到了印度代购的仿制药,并花费了全部力气找到可以帮我买药的人小U。这是违法的,我太清楚。半年前这张报纸上刊登过另一个故事,说的便是代购仿制药的陆勇被起诉的案子。以此次陆勇代购的格列卫抗癌药为例,年,陆勇被确诊患上慢粒白血病时,吃的是瑞士诺华公司生产的格列卫,元一盒,而随后他发现印度生产的格列卫仅为元一盒。而现在,他团购的价格仅为元一盒。但轮到自己身上,还有别的选择吗?新的科技、新的药物都层出不穷,但更无助的是,你明明知道这世界上有你的救命药,却得不到。肿瘤资讯的点评针对EGFR突变非小细胞肺癌的靶向药国内目前有3种:易瑞沙、特罗凯、凯美纳,价格在10元/月~元/月,符合条件的可以获得相应机构的赠药,在部分省市还可以医保报销。但是如果不能报销的话,其价格都是一般家庭难以承受的。很多家庭此时选择了购买印度仿制药,在法律上印度药由于没有中国CFDA的批件和监管,属于“假药”。印度药不等于没有效果,但是由于没有国家有关部门的监管,您可能买到真的“假药”(不少所谓的“印度仿制药”实际上只是国内不法分子制作的面粉药)。肿瘤资讯的建议肿瘤药的药价问题的越来越受到大家的







































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